糖尿病酮症酸中毒 (Diabetic Ketoacidosis，DKA ) 是糖尿病的急性并发症之一。当患者胰岛素严重缺乏时，糖代谢紊乱急剧加重，这时机体不能利用葡萄糖，只好动用脂肪供能，而脂肪燃烧不完全，酮体生成增多，在体内积聚使血酮过多，即出现酮血症。多余的酮体经尿排出时，尿酮检查阳性，称为酮尿症。糖尿病发生的酮血症和酮尿症总称为糖尿病酮症。酮体均为酸性物质，酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时，血的PH值低于7.35，这时机体会出现代谢性酸中毒，即我们通常所说的糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒是一种危及生命的病症。糖尿病患者，在中断降糖药物（尤其是胰岛素）的使用，或合并其它疾病（如发热、外伤、腹泻、心脑血管突发事件），或过度饥饿、劳累等情况，常常会发生酮症酸中毒。血糖超过14mmol/L，血酮超过5 mmol/L，可诊断为糖尿病酮症酸中毒。

    糖尿病酮症酸中毒的最重要前兆体征是持续的高血糖水平；开始，病人出现口渴、多饮、多尿、疲倦等症状。随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味（丙酮）是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降、昏迷甚至死亡。

专家提示：

1）血糖较高（血糖≥13.3mmol／L）时，应检测血酮。

2）血酮水平

  ＜0.6mmol/L       正常，无需额外措施，继续监测血糖；

    0.6∼1.5mmol/L ＞1.0mmol/L     高酮血症，在2-4小时内，再次测血糖和血酮；

    1.5∼3.0mmol/L     高血酮症，可能正处于形成酮症酸中毒的危险中，尽快与医生联系；

  ＞3.0mmol/L      酮症酸中毒，需要进行紧急冶疗，立即寻求医生救助。